
醫療援外的那些事:手術中突然停電、沒有呼吸機
原標題:手術中突然停電 舉著應急燈也要做完手術
????? 當手術中出現停電,所有隊員一起用應急燈手電筒照亮手術間;沒有呼吸機,自制簡易CPAP裝置也要把早產的寶寶留下;當他們冒雨解除居民“怪病”困擾,當地衛生署長第一時間更換自己微信頭像,當地居民總說,“中國醫生,我們相信你!”
8月19日是中國醫師節,有一群醫生,他們在萬里之外的非洲執行醫療援助任務,記者昨天連線了江蘇第29期援桑給巴爾醫療隊的幾位隊員,他們來自南京醫科大學第二附屬醫院,在醫師節這樣一個特殊節日來臨之際,聽他們講述醫療援外的那些事。
手術中停電舉著應急燈完成手術
袁同洲是南京醫科大學第二附屬醫院骨科主任醫師,也是此次江蘇第29期援桑給巴爾醫療隊副隊長,他和其他八名來自南醫大二附院的隊員共同駐扎在奔巴島。
袁同洲告訴記者,7月初到達奔巴島,到如今已經一個多月,奔巴島的條件非常艱苦,最大的困難是手術時經常面臨停電停水、沒有氧氣、手術床故障、缺少最基本的藥物等等,而面對這些困難,隊員們從來沒想過要退縮,而是因地制宜想辦法,更努力地關注病人,病人病情有變化,隨時去看,病人病情平穩,定時去看。
普外科副主任醫師張弛記得,到達奔巴島的第三天,他接診了一位結腸套疊的病人,需要進行結腸切除手術,結果手術過程中突然停電,“呼吸機停擺,沒有應急電源”,在這種情況下,袁同洲隊長帶著全體隊員舉著兩個應急燈和一個手電筒進行緊急照明,張弛和婦產科王燕副主任醫師在手術臺上,還有七位隊員在臺下輪流負責照明,“在昏暗的應急燈下,在麻醉醫師張擎的手球囊通氣過程中完成手術”,過程持續了一個多小時,張弛說,這一刻,他特別感謝自己背后有這樣一個團結的團隊。
孩子,再難也要留下你
沒有呼吸機自制簡易CPAP裝置
在兒科,同樣面臨缺醫少藥的境況,兒科醫師丁玲說,“最基本的藥都沒有,脫水、重癥營養不良的孩子很多”,而其他的醫療設備,“兒科病房只有一臺暖箱和一臺制氧機,暖箱還是壞的,溫度只能往上調,不能往下調,溫度太高時我們只能把門打開。耗材也很少,吸氧管、吸痰管、胃管、肛管都沒有”,這一切給臨床造成非常大的困難。丁玲印象最深的一臺手術是搶救一位早產兒,孩子的媽媽因為子宮大出血,切除了子宮,而孩子因為早產情況非常危急,在桑給巴爾現有的醫療條件下,早產兒存活率很低。但這是一個特殊的媽媽,“她已經失去子宮,如果孩子再沒了,那么她可能無法再次成為媽媽”。那一刻,丁玲決定要盡最大努力去救孩子,沒有呼吸機,她制造了簡易的CPAP裝置(持續氣道正壓裝置),最終孩子活了下來,并健康出院。
年輕的媽媽抱著這個孩子,激動地流下了眼淚,而丁玲則深深體會到作為一名醫生的使命感,“健康所系,性命相托”。
病人總說中國醫生,我們相信你
在奔巴島工作一個多月,婦產科王燕副主任醫師的最大感受是:“在非洲廣袤無垠的土地上,環境固然艱苦,但醫患之間充分信任”,這讓她和隊員們總是特別感動。王燕說,當和病人或家屬進行談話,告知病情以及治療方案時,他們往往會堅決地說,“NO,NO,你不需要告訴我們這些,你不管做什么決定,我們都相信你,出現任何問題,我們都不會怪你,都與你無關”。王燕說,這種無條件的對中國醫生的信任,讓她和隊員們能夠全身心地投入工作,當遇到困難的時候,也能更加冷靜、更加準確地做出判斷和處理。
王燕曾接診一位急診孕婦,是兇險性前置胎盤,出血量特別多,送到醫院時已經沒有神志,血壓一度測不出,手術過程中仍然出血不止,當地醫生建議切除子宮,王燕想的是,這位患者才24歲,只有一個孩子,她想盡一切辦法為其保住了子宮,第二天當產婦握住王燕的手表示感謝時,王燕說,這一刻她真的很開心。
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