原標(biāo)題：糖尿病自我管理|血糖控制好的人有哪些共性

　　隨著我國(guó)城市化進(jìn)程和生活方式的轉(zhuǎn)變，近年來(lái)我國(guó)糖尿病的發(fā)病率居高不下，更有大量的糖尿病前期患者，這給患者和家庭帶來(lái)了巨大的身心痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。今年兩會(huì)政府工作報(bào)告提出將糖尿病、高血壓等慢病納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，不過(guò)糖尿病這一類(lèi)慢性病的有效治療和控制，很大程度上離不開(kāi)患者的自律和自我健康管理。戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心糖尿病中心主任醫(yī)師許樟榮為您解讀《血糖控制好的人有哪些共性？血糖控制不好的人有哪些共性？》。

　　如何控制好血糖？

　　第一、愛(ài)學(xué)習(xí)。患糖尿病后主動(dòng)學(xué)習(xí)糖尿病的相關(guān)知識(shí)，相信科學(xué)；

　　第二、將理論與實(shí)踐相結(jié)合。“學(xué)而時(shí)習(xí)之，不亦樂(lè)乎”，將學(xué)到的糖尿病相關(guān)科學(xué)知識(shí)不斷應(yīng)用于實(shí)踐，改變了自己的行為習(xí)慣，不斷結(jié)合自身情況談體會(huì)；

　　第三、尊重醫(yī)生。血糖控制好的患者一定是與醫(yī)生是好朋友的，關(guān)于糖尿病的治療方法不是某一個(gè)人的觀點(diǎn)或經(jīng)驗(yàn)，是古往今來(lái)許多代醫(yī)生積累下來(lái)的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)，再總結(jié)出來(lái)的規(guī)律，再分享給患者，此外，還需要結(jié)合患者自身情況做個(gè)體化調(diào)整。糖尿病治療不是簡(jiǎn)單的看幾個(gè)數(shù)據(jù)，最近有文章提出，如果總是按照人群的調(diào)查結(jié)果治療，僅看幾個(gè)數(shù)據(jù)，如血糖、糖化血紅蛋白、血壓控制情況，實(shí)際上是機(jī)械的、唯物的，因?yàn)槊總€(gè)人情況都不同，沒(méi)有一個(gè)治療方案是適合所有人的，因而糖尿病的治療應(yīng)當(dāng)理論和實(shí)踐相結(jié)合，將人類(lèi)普遍的規(guī)律結(jié)合到個(gè)人的情況，實(shí)行個(gè)體化治療，由醫(yī)生與患者共同來(lái)完成治療方案，二者缺一不可。

　　第四、自律。如果一名糖尿病患者，患病幾十年沒(méi)有并發(fā)癥發(fā)生，并且生活的很快樂(lè)，他一定是很自律的人，表面上看自律地飲食、運(yùn)動(dòng)似乎使人失去了自由，但正因?yàn)槭チ诉@一點(diǎn)自由，才使人獲得了更大的自由、更長(zhǎng)的生命，有舍有得是必然的。

　　第五、有粗有細(xì)。所謂“粗”指的是樂(lè)觀、豁達(dá)，不會(huì)因?yàn)橐稽c(diǎn)問(wèn)題就苦惱、想不開(kāi)，心理狀態(tài)很陽(yáng)光；所謂“細(xì)”指的是細(xì)致，細(xì)致到了解自己血糖的變化、飲食的問(wèn)題、身體的狀況等，珍惜健康和生命，注重每一個(gè)環(huán)節(jié)。抓好治療的每一個(gè)環(huán)節(jié)，一輩子可以過(guò)的很好，某一個(gè)環(huán)節(jié)沒(méi)抓好，就容易導(dǎo)致問(wèn)題發(fā)生。

　　控糖這些方法不可取

　　盲目自信 。有的患者不相信醫(yī)生反而相信“健康快遞”等各種廣告，從而耽誤病情，任何疾病的發(fā)展都是從可治到難治到不可治的過(guò)程，糖尿病是一個(gè)慢性病，治療需要終身規(guī)律生活，控制飲食、運(yùn)動(dòng)、每天吃藥甚至打針，這都十分不易。但仍然有患者想走捷徑，聽(tīng)到哪個(gè)藥吃了可以根治就去買(mǎi)哪個(gè)藥，哪種治療方案用了可以不用再管住嘴邁開(kāi)腿就去尋找，這些都是不科學(xué)的，似乎爭(zhēng)取到了極大的自由，但實(shí)際上失去了自由。臨

　　過(guò)度勞累。 “忙”不能成為影響健康的理由，應(yīng)該科學(xué)、理性、客觀地對(duì)待健康，對(duì)待自己。

　　經(jīng)濟(jì)條件問(wèn)題。 確實(shí)有些患者因?yàn)榻?jīng)濟(jì)問(wèn)題放棄治療，其實(shí)關(guān)于糖尿病治療方案可根據(jù)經(jīng)濟(jì)條件進(jìn)行選擇，現(xiàn)在我國(guó)有很多醫(yī)療政策如公費(fèi)醫(yī)療、醫(yī)保、新農(nóng)合等，還可與醫(yī)生商量選擇符合自身經(jīng)濟(jì)條件的治療方案。如使用胰島素治療的患者，如果用不起胰島素類(lèi)似物可以換成人胰島素甚至是動(dòng)物胰島素，價(jià)格也會(huì)由九十多元一支將至六十多元或二十多元一支，都能夠?qū)⒀强刂坪?。?jīng)濟(jì)條件越不好的患者越應(yīng)該好好治療，才能省更多的錢(qián)，醫(yī)生也會(huì)好好提供幫助。另外還有社會(huì)公益等很多可求助的途徑。

　　對(duì)糖尿病患者的忠告

　　第一、正確的認(rèn)識(shí)糖尿病。糖尿病會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的后果，但是可以預(yù)防、可以治療的，通過(guò)采取積極認(rèn)真的態(tài)度、有信心、正確的治療是可以跟正常人一樣工作、生活、學(xué)習(xí)、結(jié)婚、生子。

　　第二、重視糖尿病。首先一定要相信醫(yī)生，有良好的醫(yī)患關(guān)系；其次是糖尿病患者要提綱契領(lǐng)，抓住主要環(huán)節(jié)，如血糖、糖化血紅蛋白、血壓、血脂、體重及其他心血管疾病危險(xiǎn)因素，爭(zhēng)取控制到正?；蚪咏！Ｃ刻於家⒁怙嬍澈瓦\(yùn)動(dòng)，每周監(jiān)測(cè)指標(biāo)，每月與醫(yī)生溝通一次，每年做一次糖尿病并發(fā)癥的評(píng)估，做到有月計(jì)劃、年計(jì)劃，這樣就可以把糖尿病管理得很好。

　　患者一定要有一種心態(tài)即“早、長(zhǎng)、全、個(gè)體化”。首先就是“早”，即早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及早治療。第二就是“長(zhǎng)“，慢性病是需要長(zhǎng)期治療的，患者要有一輩子跟糖尿病相伴的思想準(zhǔn)備，需要患者掌握各方面的知識(shí)，改變自己的行為習(xí)慣，最后達(dá)到“自由”的目的。第三就是“全”，即全面綜合的達(dá)標(biāo)，而不僅僅只有血糖情況，還包括血壓、血脂、個(gè)人的生活習(xí)慣等等；最后就是“個(gè)體化”，最科學(xué)的、最適合自己的方法才是真正的好方法。治病需要結(jié)合自身病情、預(yù)期壽命及經(jīng)濟(jì)情況等來(lái)選擇適合的方式，健康的武器不僅僅在于找到良醫(yī)，更重要的是患者的自我管理。