
中國抗癌藥品費用為何過高?國家衛健委回應

資料圖。中新社發 韋亮 攝
抗癌藥品費用為何過高?
根據國家衛健委的介紹,目前,中國已上市抗癌藥品138種,其中進口66種,進口獨家27種,2017年總費用約1300億元人民幣,近幾年年均增速超過16%,明顯高于世界7%的平均水平。抗癌藥品總體上價格貴,患者負擔重,群眾呼聲高。
根據國家衛健委藥政司提供的數據,據調查統計,2014年中國6種常見癌癥(肺癌、乳腺癌、結直腸癌、食管癌、胃癌、肝癌)例均診療費用近6萬元,分別是當年城鎮和農村居民人均可支配收入的2.1倍和5.7倍,其中藥品費用占比45—53%,例均約2.7萬元。同時,治療必需的支持性輔助用藥約占藥品費用的20%,如放化療殺死很多白細胞,必須使用升白針升高白細胞,長效升白針每針約2000元。
國家衛健委表示,抗癌藥品費用高主要有四點原因:
——研發成本高
近年來,大型藥企加大抗癌藥品前期研發投入,重點領域包括靶向、小分子、生物制劑等,但新產品研發成功率只有2%左右,研發平均成本超過7億美金,上市后企業需通過高定價收回前期投入。這些抗癌藥品多為專利、獨家品種,缺乏市場競爭,臨床剛性需求大,醫療機構議價能力不足,難以有效降低價格。
——保障能力有限
受經濟發展水平限制,城鄉居民基本醫保籌資標準不到700元,保障水平相對較低;大病保險報銷后,部分患者自負費用負擔仍然很重;補充保險、商業保險、慈善救助等發揮作用不夠;加之公平、共濟的原則,難以充分照顧部分癌癥患者個性化的用藥需求。
——診療能力不平衡
癌癥治療優質資源不足,服務能力差異大,診斷、治療方式選擇以及新技術使用不規范,藥物治療管理等藥學服務有待加強,加之癌癥患者往往求醫心切,重復診治、多次轉院、異地尋醫等,加重了經濟負擔。
——帶瘤生存期不斷延長
癌癥防治技術進步,新藥上市速度加快,療效提高,可長期控制病情并維持高質量生存,在給患者帶來福音的同時,客觀上增加了費用。
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