原標題：年輕人，你的頸椎還好嗎？

　　“10個上班族，9個頸椎痛。”隨著生活節奏加快、工作方式發生改變，頸椎病逐漸成為一種常見病，且呈年輕化趨勢，青少年患頸椎病的概率也在逐年升高。

　　那么，坐在電腦前的你，是否也有頸椎疾病？得了頸椎病該怎么辦？頸椎病該怎樣預防？對此，記者采訪了銀川市第一人民醫院骨科專家門診特邀骨科專家、重慶唯醫骨科醫院院長劉明。

　　專業自測：脖子痛≠頸椎病

　　“并不是所有脖子痛都是頸椎病！”劉明表示，很多人都有脖子痛的經歷，但事實上，大部分人的“脖子痛”離患有頸椎病還有一段距離。

　　劉明表示，頸椎病是頸部退行性病變的統稱，包含頸椎間盤退變突出、小關節突增生、發生在頸椎的脊柱關節病、神經根受壓綜合征、頸椎不穩定等等，主要是由頸椎長期勞損、骨質增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓，出現的一系列功能障礙的臨床綜合征。“除去少數比例的外傷因素，這是一個頸椎的老化過程，就像皮膚要長皺紋一樣自然。如果人的生命足夠長，總有一天會患頸椎病。”劉明說。

　　然而，大部分人分辨不清自己是否屬于頸椎病，認為頸椎病就是脖子痛。劉明表示，出現以下這些問題也會引起脖子痛：

　　長期保持同一姿勢，產生持久的肌縮狀態或肌緊張導致供血不足，營養不良，導致頸部肌肉勞損，引起頸部酸疼；撞擊、跌倒等引起導致頸部外傷；頸部小關節錯位、睡姿不良，導致落枕，或者是頸部扭傷導致的脖子疼痛；長期失眠，也可能導致頸部神經興奮，刺激肌肉充血腫脹，引起疼痛。

　　那么如何判斷自己是普通的脖子痛還是患有頸椎病呢？

　　劉明表示，脖子痛的同時還出現了以下情況之一，很可能是頸椎病纏身：

　　手臂麻痹加劇：將一側手臂水平伸直與肩同高，頭頸往另一側使勁兒抻拉，如果手臂延伸至指尖的麻痹癥狀加劇，那么頸椎病的可能較大。

　　疼痛持續存在：脖子疼不會因為天氣、鍛煉、休息等因素的改變而改變，而是持續存在著，那這種疼痛很可能是頸椎病造成的。

　　四肢出現不便：腳下無力有“踩棉花”的感覺，雙手的靈活性下降，扣扣子、夾菜等比較困難。

　　做好4種功課 輕松預防頸椎病

　　脖子酸痛雖然并不一定是頸椎病，但如果不加以預防，也許有一天，你就會成為其中一員。劉明建議，盡早做好以下四種功課，可以幫助人們預防頸椎病。

　　功課之一：糾正不良坐姿

　　長期不良坐姿最容易引起頸項肌的疲勞，久而久之會導致頸椎病。要預防頸椎病，首先要從正確的坐姿做起。

　　針對最容易罹患頸椎病的白領族，骨科專家列出了正確坐姿，請自行參照模仿：

　　第一步，身體微微向后傾，頸部有扶托，保證頸部釋放自身壓力于扶托之上，可避免頸部疲勞；

　　第二步，手臂自然下垂，放松肩部肌肉，手臂有扶托，減少因手臂用力維持自身位置而疲勞；

　　第三步，調整辦公桌的高低，保證手能與鍵盤平行；

　　第四步，放置腿部健康踏板，使膝蓋略高于大腿，保證腿部通暢的血液循環；

　　第五步，電腦屏幕略低于平行視線。

　　功課之二：避免長時間低頭或同一姿勢

　　“說起來很多人可能覺得不中聽，但我還是要啰嗦一句，‘用頭寫字’真的沒什么好作用！”劉明幽默地說。

　　他建議，長期對著電腦或者伏案工作的人群，盡量避免長時間保持同一個姿勢。半小時就休息、遠眺或者轉動頸部一次，還可緩解眼睛疲勞。

　　功課之三：選用合適的枕頭

　　枕頭過高或過低都可引起頸椎病。

　　盡管人們常說“高枕無憂”，但劉明表示，枕頭過高，頸椎的正常生理彎曲消失而前傾，造成頸部肌肉疲勞性損傷，引發肌肉疼痛甚至痙攣，即“落枕”；還會造成頸椎間盤壓力增加，長期如此睡眠，有誘發頸椎病的風險。而枕頭過低或不用枕頭，仰臥時頭部過分后仰，頭部充血，造成眼瞼及顏面部浮腫；側臥不枕枕頭，會有一側肌肉過分拉伸，出現肌肉疲勞、疼痛，活動受限，也會“落枕”。

　　劉明建議，選個好枕頭、適合自己的枕頭，不但會有效提高睡眠質量，還對保護好頸椎起著至關重要的作用。

　　功課之四：常做頸部肌肉鍛煉

　　頸椎病是個自然退化過程，強壯的頸部肌肉不僅可以對抗經常低頭伏案造成的頸部肌肉勞損，更可以穩定頸椎，對預防頸椎病、改善頸椎病的癥狀十分有效。最簡單有效的動作是雙手交叉抱頭后仰。

　　為此，劉明還自己研發了一套頸椎運動操。具體步驟如下：

　　準備活動：頸部拉伸。直立，眼平視。向左側緩慢轉頭至最大角度，下頜抬起，對頸部右側拉伸，保持45秒后回正；然后同樣姿勢向右轉。重復4次。

　　第一個動作：起飛式。雙手腦后十指交叉，拇指順頸后肌肉凹陷處。雙肘關節后張，頭后仰并與雙手較勁，持續45秒，做10組，每組間隔15秒。

　　第二個動作：扭轉式。接上一個動作，上身扭轉，肘關節向前上方伸展，同時頭部用力，能感受到一側身體及背部拉伸。兩側交替進行，動作持續45秒。做10組。

　　“堅持上述簡單的小動作鍛煉，只需6周，就會感覺自己的頸背部飽滿有力，原先的酸痛消失不見。”劉明說。

　　得了頸椎病怎么辦？專家：勿盲目按摩

　　“實際上，這個問題并不容易回答。”劉明說，就像大多數骨科退變性疾病一樣（例如腰椎間盤突出、關節炎等），即使病變很嚴重，只要你愿意忍受疼痛，仍然可以選擇不治療。

　　“但退行性骨科疾病的結果就是導致疼痛和功能障礙，如果你選擇忍受——就拿頸椎間盤突出壓迫神經根導致上肢麻痛為例，即使手部無力不能持物，即使每天需要數次口服止痛藥維持，不治療也沒什么大問題，只是痛苦而已，而不像腦出血、腸梗阻、癌癥，不治療會死人。”劉明說，因此，雖然從專業角度看，頸椎病的手術適應癥有明確的標準，但這個標準并不是絕對的，要結合患者的具體需求而定。

　　有些患者擔心頸椎手術的風險，對此，劉明表示目前頸椎手術的技術很成熟，正常情況下不會發生手術導致癱瘓什么的。“我個人經驗，頸椎手術效果好，恢復快，并發癥少，比腰椎手術安全；如果患者出現行走不穩、踩棉感，說明脊髓受壓，建議盡早手術。”

　　有人問，頸椎病能不能采取保守治療？劉明認為，針對頸椎病的保守治療，通常指的是理療、按摩，對于頸椎退變引起的頸背部酸痛、視物模糊不清等所謂“頸型頸椎病”“交感神經型頸椎病”，按摩可以放松肌肉，緩解肌肉痙攣，按摩后癥狀明顯緩解。但對于真正的頸椎病變如椎間盤退變、小關節退變增生，這些療法只是暫時緩解頸項部肌肉的痙攣狀態。“事實上，真正有效的是頸部的運動康復，即通過頸背部肌肉鍛煉強化增加頸部穩定性。”此外，劉明還表示，頸椎按摩，僅限于“按摩”，不包括對頸部的各種旋轉、扳拉。“無論在什么情況下，都不建議突然發力的手法旋轉、扳拉頸部，容易造成頸椎損傷，嚴重時會導致癱瘓。”