
血糖高不僅患糖尿病的概率高 小心還有胰腺癌
央視網(wǎng)消息:最近,讓58歲的張先生百思不得其解的是,他拿著一張高血糖化驗單到醫(yī)院看病,竟然被確診為胰腺癌。血糖高,明明是糖尿病,怎么會是胰腺癌?這究竟是怎么回事?火箭軍特色醫(yī)學(xué)中心肝膽外科主任醫(yī)師周丁華教授解釋了原理。
血糖變化是胰腺健康的“風(fēng)向標”
糖尿病患者逐年增多,在日常生活中,很多人血糖控制都不好,還容易出現(xiàn)血糖忽高忽低的情況,其實排除了飲食和藥物的原因,血糖忽高忽低有時卻預(yù)示著腫瘤的到來。而低血糖則可能預(yù)示著胰腺上另一種特殊腫瘤的發(fā)生。所以說血糖的變化是胰腺健康的“風(fēng)向標”。
周丁華說,胰腺癌被稱為癌王,臨床幾乎見不到早期患者,預(yù)后極差,生存時間短。近年來己成為發(fā)病率升高最為明顯的惡性腫瘤。據(jù)美國國立衛(wèi)生研究院報告,胰腺癌1年生存率為8%,5年生存率為3%,中位生存期僅6~10月,有轉(zhuǎn)移者僅3~6月。我國外科的統(tǒng)計資料顯示,5年生存率在5%左右。可以說,胰腺癌與糖尿病同根同源。胰腺癌病人的首發(fā)癥狀可能就會表現(xiàn)為糖尿病,糖尿病合并胰腺癌的情況在胰腺癌患者里面并不少見,而且均是2型糖尿病。但幾乎沒有人因為高血糖去篩查診斷胰腺癌。
四類高血糖人群與胰腺癌相關(guān)
胰腺癌極其兇險,一旦被確診,幾乎就代表著患者兇多吉少。而像以上李先生因為高血糖就診,卻發(fā)現(xiàn)胰腺癌的患者,在醫(yī)院其實有很多……糖尿病是中老年人群的常見疾病,什么樣的高血糖會與胰腺癌相關(guān)呢?
1、糖尿病癥狀復(fù)發(fā),口渴、多尿等癥狀突然加重;
2、吃藥也無法很好控制住血糖;
3、55歲以上;
4、突發(fā)糖尿病(特別是無家族史、55歲以上初發(fā)的糖尿病患者,3年內(nèi)胰腺癌發(fā)生率較高。)
滿足以上四類高血糖人群,與胰腺癌密切相關(guān),必須引起高度重視。
糖尿病時間越長,患胰腺癌概率越高
很多人患糖尿病幾十年,是不是就不用擔心胰腺出問題了?周丁華說,絕對不是的。近年來,糖尿病人中胰腺癌的發(fā)病率顯著上升。這是因為長期高血糖狀態(tài)對胰腺形成慢性刺激,可能導(dǎo)致胰腺細胞癌變。此外,糖尿病患者存在免疫功能調(diào)節(jié)紊亂,因免疫功能受損,免疫監(jiān)視作用減弱,也易誘發(fā)惡性腫瘤。特別需要警惕的是胰腺癌本身也可以通過破壞胰島組織,釋放細胞因子促進糖尿病的發(fā)生和發(fā)展。糖尿病病史越長,發(fā)生胰腺癌的概率越高。糖尿病患者胰腺癌患病率比正常人高1.5~7倍。
低血糖可能預(yù)示胰腺癌
低血糖的情況在糖尿病患者群體中也非常常見和容易發(fā)生的,它和胰腺癌又有什么關(guān)系呢?周丁華說,胰腺腫瘤可能導(dǎo)致血糖不穩(wěn)定。一般低血糖的情況有可能是良性的胰腺腫瘤,當然也有惡變的風(fēng)險,所以發(fā)生低血糖的一系列表現(xiàn)也應(yīng)警惕胰腺良性腫瘤的存在。究竟如何判斷呢?如吃得多、嗜睡、困倦乏力、貧血、消瘦等,這些都是預(yù)警信號。還有忽然發(fā)病像癲癇一樣、開車突然失去意識等等,都是低血糖癥狀,都要高度警惕胰腺癌。
注意控制飲食,避免胰腺癌發(fā)生
之所以出現(xiàn)高血糖,是因為代謝出現(xiàn)了問題,代謝出現(xiàn)問題的主要原因就是飲食,如長期大量吃高脂肪、高蛋白、高糖食品,會增加胰腺負擔,導(dǎo)致相應(yīng)的細胞增生、變性而癌變。動物實驗證明,高脂肪飲食與胰腺癌有關(guān)。因此,糖友要少吃高脂、高油、多鹽的食物,可以減少2/3胰腺癌的發(fā)生。應(yīng)多食新鮮水果和新鮮蔬菜,日常飲食應(yīng)多攝入谷類、豆類、甘薯等粗糧。實驗證明,在飲食結(jié)構(gòu)中有高纖維、水果和新鮮蔬菜的人群,患胰腺癌的可能性較少。其中維生素和微量元素能抗自由基和抗氧化,對防癌有利。(記者魏利潔 通訊員莫鵬 張倩)
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